Anamnezele existente [1] au relevant, ca factorii, cel mai probabili implicati in influentarea progresiei unghiului COBB la copiii cu scolioza idiopatica sunt:
1. Magnitudinea curburii
- Odata ce s-a stabilit diagnosticul de scolioza idiopatica de catre medicul specialist, interesul clinic se concentreaza asupra riscului de crestere a gradului de curbura ( cunoscut sub numele de: unghiului COBB) a coloanei vertebrale .
- Desi este imposibil de prevazut cu certitudine daca o anumita deformatiune a coloanei vertebrale se va inrautatii semnificativ sau nu, specialistii nu exclud posibilitatea cresterii riscului de progresie al curburii scoliotice cu cat curbura este mai mare la momentul diagnosticarii acesteia.
2. Maturitatea osoasa
- Procesul de dezvoltare prin crestere a oaselor in latime si in lungime poarta numele de osificare sau osteogeneza. Testul RISSER este o forma indirecta de masurare a acestui fenomen, care se bazeaza pe evidentierea gradului de osificare (maturitate osoasa ) de la nivelul apofizei crestei iliace si este evaluat de la 0 la 5.
- Cu cat scorul RISSER (maturitatea osoasă) este mai mare la momentul detectarii scoliozei, cu ata riscul de progresie scade.
3. Varsta
- Intr-un studiu s-a demonstrate ca la copiii cu RISSER 0 , riscul progresiei este legat in principal de potentialul de crestere astfel: la 109 copii diagnosticati inainte de varsta de 10 ani incidenta progresiei a fost de 95%, in timp ce la 64 de copii diagnosticati inaintea varstei de 12 ani aceasta a fost de 75%.
- Intr-un alt studiu realizat cu pacienti cu varste mai mari, dintre care 85% aveau varste peste 12 ani, progresia s-a intregistrat la numai 23% din cazuri.
4. Genul
- La fete, cel mai mare risc de progresie a curburii exista atunci cand scolioza idiopatica este detectata inaintea instalarii menarhei, de obicei in jurul varstei de 12 ani. Dupa instalarea menarhei riscul de progresie a curburii scade semnificativ.
- Din motive necunoscute, baietii cu curburi comparabile au aproximativ 10% risc de progresie comparative cu fetele.